Принцип на измерване на ЕТС2
Остави съобщение
Появата на издишания дъх крива на въглеродния диоксид е друго значително подобрение в използването на неинвазивни технологии за наблюдение на белодробната функция, особено белодробната вентилация функция, което прави възможно непрекъснатото и количествено наблюдение на пациентите в леглото, особено при пациенти с анестезия, ICUs и респираторни отделения. Дихателната подкрепа и дихателните пътища осигуряват ясни показатели.
По време на процеса на дишане, измерената концентрация на въглероден диоксид и съответното време се проследяват едно към едно, за да се получи така наречената крива на въглеродния диоксид. Стандартната крива е разделена на четири части, а именно възходящия клон, алвеоларно плато, низходящ клон и базова линия. Издишването започва от възходящ клон точка P и преминава през Q до точка R. QR представлява алвеоларно плато (наричано също върхова фаза), а точката R е върховата стойност на алвеоларното плато. Тази точка представлява крайната концентрация на въглероден диоксид (също наричана end-tidal). Началото на низходящ клон означава началото на вдишването. При вдишването на пресен газ концентрацията на въглероден диоксид постепенно се връща към изходното ниво. Следователно, P.Q.R е фазата на експираторията, а R.S.P е фазата на вдъхновение. Площта между кривата и базовата линия може да бъде сравнена с емисиите на въглероден диоксид.
Най-често използваният метод е инфрачервена абсорбция спектроскопия, която се основава на принципа, че когато инфрачервената светлина преминава през проба от газ, скоростта на абсорбцията му е свързана с концентрацията на въглероден диоксид (CO2 поглъща главно инфрачервената светлина с дължина на вълната 4260nm). Реакцията е бърза и измерването е удобно. В същото време съществуват и други методи като масспектрометрия, римска спектроскопия, фотоакустична спектроскопия, химичен електрод метод на въглероден диоксид и т.н.
В зависимост от позицията на сензора във въздушния поток, има два често използвани метода за вземане на проби: вземане на проби от основния и страничен отвор. Основната проба е да се свърже сензора в дихателните пътища на пациента. Предимството е, че е в пряк контакт с въздушния поток, а разпознаването е бързо; секрети на дихателните пътища или водни пари имат малък ефект върху мониторинговия ефект; не се губи никакъв газ. Недостатъкът е, че теглото на сензора е относително голямо; добавя се допълнително мъртво пространство (около 20ml); не е подходящ за пациенти без трахеални катетри. Вземането на проби от страничните отвори е непрекъснато да се смущава част от газа от дихателните пътища през тръбата за вземане на проби за измерване. Сензорът не е директно свързан към вентилационната верига, и не увеличава мъртвия пространство на веригата; не увеличава теглото на компонентите; за пациенти без трахеални катетри, Модифицирана тръба за вземане на проби все още може да направи точни измервания през носната кухина. Недостатъкът е, че разпознаването е малко бавно; вземането на проби се влияе от водните пара или секрети на дихателните пътища; Трябва да се внимава да се допълни количеството на загубата на газ поради вземане на проби по време на ниско-поток анестезия или педиатрична анестезия. Понастоящем повечето монитори приемат метода за вземане на проби от страничния отвор.
